WSCOS 2017
HarmResearch holdt følgende præsentationer på 2017 3rd Annual Western States Conference on Suicide (WSCOS):
Fredag den 23. juni 2017 kl. 10 til kl. 15 i plenum
Fredag den 23. juni 2017 kl. 9 til 5 Plakater
Fredag den 23. juni 2017 plenarmøde
Vurdering og farmakologisk behandling af suicidalitet
David V Sheehan MD, MBA, DLFAPA 1, 2, 3
Jennifer M Giddens 2, 3, 4
1 University of South Florida College of Medicine, Tampa, FL, USA
2 Harm Research Institute, Tampa, FL, USA
3 Tampa Center for Forskning om Selvmord, Tampa, FL, USA
4 University of South Florida College of Arts and Sciences, Tampa, FL, USA
Dato: Fredag den 23. juni 2017
Tid: 10: 15 er til 11 am
Beliggenhed: Jordan Ballroom, Boise State University, Boise, ID
Abstract:
Langt elskede synspunkter om selvmord er under revision. Engang anset for at være hovedsageligt en komplikation af depression, er selvmordsraterne højere i en lang række neuropsykiatriske lidelser, herunder skizofreni, PTSD, panikangst, social angst, anorexia nervosa, stofafhængighed og fibromyalgi. Der er stigende evidens for, at suicidalitet kan have en genetisk komponent, der kan overføres uafhængigt af overførsel af depression og andre psykiatriske lidelser i akse I og akse II. Inflammatoriske faktorer, autoimmune faktorer og kostens indtagelse af nogle stoffer kan også spille en rolle i nogle tilfælde.
Suicidalitet er muligvis ikke lineær, som ofte antages, men kan følge ikke-lineær dynamik, efterhånden som den ændrer sig over tid. Suicidalitet kan være en gruppe af separate akse I lidelser, der har behov for separate farmakologiske behandlinger. En klassifikation af suicidalitetsforstyrrelser vil blive præsenteret. Disse revisioner i vores forståelse af suicidalitet har ført til opfordringer til mere sofistikerede metoder til vurdering af selvmord, behovet for en fænotypisk klassificering af selvmordsforstyrrelser og forbedrede og mere målrettede anti-suicidalitetsmedicinske behandlinger. Det har resulteret i udviklingen af nye vurderingsinterviews og skalaer til at fange disse suicidalitetsdomæner med større præcision og reproducerbarhed.
Sådan citere:
Sheehan DV, Giddens JM. Vurdering og farmakologisk behandling af suicidalitet. Keynote præsentation. Årlig konference, Western States Conference on Suicide (WSCOS), Boise, ID, 23. juni 2017.
Fredag den 23. juni 2017 plakater
Case Study of Magnesium i Behandling af Impulse Attack Suicidality Disorder (IASD)
Jennifer M Giddens 1, 2, 3
David V Sheehan MD, MBA, DLFAPA 2, 3, 4
1 University of South Florida College of Arts and Sciences, Tampa, FL, USA
2 Harm Research Institute, Tampa, FL, USA
3 Tampa Center for Forskning om Selvmord, Tampa, FL, USA
4 University of South Florida College of Medicine, Tampa, FL, USA
Klik her for at se eller downloade et vandmærkeeksemplar af denne plakat
Dato: Fredag den 23. juni 2017
Tid: 9 am til 5 pm
Beliggenhed: Jordan Ballroom, Boise State University, Boise, ID
Abstract:
Baggrund: Denne casestudie rapporterer om virkningen af højt magnesiumoxid kombineret med nedsat diætindtagelse af calcium (+ Mg-Ca) til behandling af impulse angreb suicidalitetsforstyrrelse (IASD).
Metoder: Ved hjælp af flere følsomme vurderingsinstrumenter (S-STS, S-STS CMCM, T-CASA, SPTS) til selvmordsfænomener og selvmordsbegivenhedssporing spores forfatterne effekten på selvmord af magnesiumoxid i doser op til 1000 mg / dag i 4 opdelt doser dagligt kombineret med et reduceret diætindtag af calcium under 300 mg / dag (<30% af anbefalet daglig indtagelse). T-CASA blev vurderet dagligt, og S-STS, S-STS CMCM og SPTS vurderede ugentligt over en periode på 166 uger (3.2 år) og dækkede 43,690 separate selvmordsbegivenheder. Personen havde en 25-årig historie med daglig selvmord, der ikke reagerede på nogen tidligere behandling inklusive 11 antidepressiva, atypiske antipsykotika, antikonvulsive stemningsstabilisatorer og lithiumdosis.
resultater: + Mg-Ca eliminerede motivets selvmord fuldstændigt. Efter 6 måneder uden selvmord stoppede patienten magnesiumet, samtidig med at det lave calciumindtag opretholdes. Inden for 48 timer fik hun et fuldt tilbagefald af alle sine tidligere selvmord og selvmordsimpulsangreb. Dette forværredes i løbet af den påfølgende uge. Ved genstart af magnesium faldt suicidaliteten i løbet af de følgende 8 dage, hvorefter hun forblev selvmordsfri i de efterfølgende 7 måneder.
konklusion: Dataene fra denne casestudie antyder, at højdosis magnesiumoxid kombineret med nedsat diæt calciumindtag fortjener yderligere undersøgelse til behandling af impulse angreb suicidalitetsforstyrrelse i store dobbeltblindede, placebokontrollerede undersøgelser.
Læringsmål:
Efter denne præsentation vil deltagerne bedre kunne:
1. Forstå hvordan et + Mg-Ca (højt magnesiumoxid med lavt calciumindtag) -regime blev brugt til behandling af et tilfælde af kronisk impulsangrebssuiciditetsforstyrrelse (IASD).
2. Identificer symptomresponsprofilen hos et individ med IASD (Impulse Attack Suicidality Disorder) som svar på dette + Mg-Ca (højt magnesiumoxid lavt calciumindtag) regime.
Litteratur Referencer:
1. Sheehan, DV og Giddens, JM. Undersøgelse af magnesium i behandlingen af selvmordsforstyrrelse ved impulsangreb. I: Sheehan, DV og Giddens, JM. (2015). Selvmord: En køreplan for vurdering og behandling. (1. udg.). Tampa, FL: Harm Research Press. november 2015, P. -249 267.
2. Sheehan, DV og Giddens, JM. Selvmordsforstyrrelse ved impulsangreb. I: Sheehan, DV og Giddens, JM. (2015). Selvmord: En køreplan for vurdering og behandling. (1. udg.). Tampa, FL: Harm Research Press. november 2015, P. -127 155.
Sådan citere:
Giddens JM, Sheehan DV. Casestudie af magnesium i behandlingen af Impulse Attack Suicidity Disorder (IASD). Plakat. Årlig konference, Western States Conference on Suicide (WSCOS), Boise, ID, 23. juni 2017.
En klassifikation af suiciditetsforstyrrelser Phenotypes
(12 fænotypeversion)
Jennifer M Giddens 1, 2, 3
David V Sheehan MD, MBA, DLFAPA 2, 3, 4
1 University of South Florida College of Arts and Sciences, Tampa, FL, USA
2 Harm Research Institute, Tampa, FL, USA
3 Tampa Center for Forskning om Selvmord, Tampa, FL, USA
4 University of South Florida College of Medicine, Tampa, FL, USA
Klik her for at se eller downloade et vandmærkeeksemplar af denne plakat
Dato: Fredag den 23. juni 2017
Tid: 9 am til 5 pm
Beliggenhed: Jordan Ballroom, Boise State University, Boise, ID
Abstract:
Baggrund: Opfattelsen om, at selvmord er transnosologisk, og at alle former for selvmord er ens, er ikke i overensstemmelse med respons på farmakologisk behandlingsbevis. For eksempel gør antidepressiva selvmord bedre hos nogle patienter, værre hos andre og er ikke bedre end placebo for en tredje gruppe. Dette antyder, at der kan være mere end en type selvmord.
Metoder: Vi brugte en fænomenologisk tilgang ved at observere i detaljer og direkte kommunikere med emner over tid om deres suicidalitet.
resultater: Vi udviklede diagnostiske kriterier og et relateret struktureret diagnostisk interview til 12 forskellige fænotyper af selvmordsforstyrrelser. Disse inkluderer 1) Selvmordsforstyrrelser ved impulsangreb, 2) Selvmordsforstyrrelser, 3) Psykotiske selvmordsforstyrrelser, 4) Obsessive kompulsive selvmordsforstyrrelser, 5) PTSD-selvmordsforstyrrelser, 6) Spiseforstyrrelse / malabsorptionsmord, 7) Substansinduceret selvmordsforstyrrelse, 8) Medicinsk sygdom / neurologisk tilstandsinduceret selvmordsforstyrrelse, 9) Angstlidelse induceret selvmordsforstyrrelser, 10) Stemningsforstyrrelse induceret selvmordsforstyrrelser, 11) Livsbegivenhedsinduceret selvmordsforstyrrelse og 12) Selvmordsforstyrrelser, ikke andetsteds klassificeret. Blandt disse fænotyper er beskrivelsen af Impulse Attack Suicidality Disorder ny og er aldrig blevet beskrevet fra den præsenterede prospektiv. Denne lidelse er forbundet med uventede, uprovokerede angreb med et presserende behov for at dræbe sig selv.
konklusion: Vi tilbyder 12 forskellige fænotyper med selvmordsforstyrrelse. Da disse fænotyper kan have forskellige reaktioner på behandlingen, bør hver fænotype undersøges separat, når der undersøges anti-suicidalitetsbehandlinger, og når man undersøger forholdet mellem genetiske og andre biomarkører i selvmord.
Læringsmål:
Efter denne præsentation vil deltagerne bedre kunne:
1. Identificer de forskellige fænotyper af suicidalitetsforstyrrelser.
2. Vær opmærksom på, at ikke alle kliniske fænotyper af selvmordsforstyrrelser har de samme kliniske træk, naturhistorie, respons på livsbegivenheder, prognose eller respons på behandling.
Litteratur Referencer:
1. Spiegelberg, H. (2015, 11. juni). Fænomenologi. Hentet 24. oktober 2015 fra http://www.britannica.com/topic/phenomenology
2. Sheehan, DV og Giddens, JM. Kriterier for selvmordsforstyrrelser. I: Sheehan, DV og Giddens, JM. Selvmord: En køreplan for vurdering og behandling. (1. udg.). Tampa, FL: Harm Research Press. november 2015, P. -82 126.
Sådan citere:
Giddens JM, Sheehan DV. En klassifikation af fænotyper af suicidalitetsforstyrrelser (12 fænotyper version). Plakat. Årlig konference, Western States Conference on Suicide (WSCOS), Boise, ID, 23. juni 2017.
Selvmord: En lineær eller en ikke-lineær progression over tid?
David V Sheehan MD, MBA, DLFAPA 1, 2, 3
Jennifer M Giddens 2, 3, 4
1 University of South Florida College of Medicine, Tampa, FL, USA
2 Harm Research Institute, Tampa, FL, USA
3 Tampa Center for Forskning om Selvmord, Tampa, FL, USA
4 University of South Florida College of Arts and Sciences, Tampa, FL, USA
Klik her for at se eller downloade et vandmærkeeksemplar af denne plakat
Dato: Fredag den 23. juni 2017
Tid: 9 am til 5 pm
Beliggenhed: Jordan Ballroom, Boise State University, Boise, ID
Abstract:
Objektiv: At undersøge, om udviklingen af selvmordsfænomener over tid er lineær eller ikke-lineær. Modellen for progressiv, lineær selvmord er en lang antagelse inden for selvmordsforskning. At forstå udviklingen af selvmord over tid vil hjælpe forskere med at opbygge bedre forudsigelige modeller for selvmord.
Design: Vi tilpassede metoder udviklet af Robert Stetson Shaw, en fysiker ved University of California i Santa Cruz, til at analysere udviklingen af selvmordsfænomener i 2 kontinuerlige datasæt fra et enkelt tilfælde over tid. Disse metoder anvendes i ikke-lineær dynamik-teori / ikke-lineær systemteori / turbulens-teori / deterministisk kaos og tillader data at blive vist grafisk i 2- og 3-dimensionelt rum over tid.
Resultater: Metoden tillod matematisk grafisk modellering af selvmordsfænomener over 3 år i form af 2D- og 3D-tiltrækningsdiagrammer. Resultaterne viste en ikke-lineær dynamisk progression af selvmordsfænomener over tid. Der var ingen lineær progression i hastigheden af ændringer i forholdet mellem selvmordstanker og adfærd over tid.
Konklusion: Banen for selvmordsfænomener over tid er ikke-lineær og dynamisk. Disse data vises grafisk som tiltrækningsdiagrammer, der afspejler den underliggende selvmordsstruktur og dens dynamiske, turbulente ændring over tid. For at forbedre forudsigelige modeller for selvmord, skal progressive, lineære modeller opgives til fordel for ikke-lineær, matematisk modellering af dynamiske systemer, der mere nøjagtigt afspejler turbulensen, uforudsigeligheden og dynamikken af de komplekse systemer af selvmordsfænomener, når de bevæger sig igennem. tid
Læringsmål:
Efter denne præsentation vil deltagerne bedre kunne:
1. Forstå, at suicidalitet måske ikke følger en lineær progression, men følger en model af kaos dynamik.
2. Værdsat behovet for at overveje ikke-lineære dynamiske systemer matematisk modellering, når man bygger forudsigelige modeller for selvmord.
3. Forstå at de fleste (hvis ikke alle) undersøgelser af risiko- og beskyttelsesfaktorer for selvmord er baseret på lineære modeller og muligvis ikke nøjagtigt modellerer den ægte ikke-lineære dynamiske natur af selvmord.
Litteratur Referencer:
1. Robert Shaw, The Dripping Faucet As a Model Chaotic System, Science Frontier Express Series, Aerial Press, december 1984, ISBN 0-942344-05-7.
2. Giddens JM, Sheehan DV. Undersøgelse af magnesium i behandlingen af selvmordsforstyrrelse ved impulsangreb. I: Sheehan, DV og Giddens, JM. Selvmord: En køreplan for vurdering og behandling. (1. udg.). Tampa, FL: Harm Research Press. november 2015, P. -249 247.
Sådan citere:
Giddens JM, Sheehan DV. Suicidalitet: En lineær eller en ikke-lineær progression over tid? Plakat. Årlig konference, Western States Conference on Suicide (WSCOS), Boise, ID, 23. juni 2017.